怎样预防致命的15种儿童流行性传染疾病

   日期:2016/5/8 9:30:00     下载DOC文档         微博、微信、支付宝分享

　　在15岁以下的儿童，身体的免疫力低下，由于调理不当在孩子成长的过程中会出现很多疾病和灾难，命理中叫小儿过十二关十二桥，其实是盲人算命中说的百关经，什么小儿煞、将军箭、鸡飞关、落井关、等等，针对命局中关多，以前的医疗技术很差劲，每个关都会给孩子造成很严重的疾病，小孩不会说话，年幼免疫力弱，得病几率高，在幼儿时期小孩主要最怕感染以下几种疾病：

　　1、流行性乙型脑炎

　　乙脑主要通过蚊子传播。乙脑发病有季节性，90%的病人发生在7.8.9三个月，特别是2～7岁儿童发病率最高。孩子患病时，往往起病较急，体温在1～2天内高达39～40度，伴头痛、恶心和喷射性呕吐，同时多伴有嗜睡和精神倦怠，继而出现意识混乱，抽搐、甚至呼吸衰竭，危及生命。孩子一旦染上乙脑，不仅带来身体上的痉，严重的还会有失语、吞咽困难、肢体运动障碍等神经系统后遗症。

　　自从实行计划免疫以来，学龄前儿童普遍接受了乙脑病毒疫苗的预防接种，患乙脑的儿童明显减少，可是预防接种后的保护率只有76%～90%，所以仍不能掉以轻心。同时，在流行季节、流行地区，家长要提高防病意识，居室外要安装纱窗，消灭蚊子，防止蚊子叮咬。如果利用小儿防疫荷包的孩子百分百不会有流脑的传染，因为在药中我们配置了一种药物是专门驱蚊子的药物，只要正常使用荷包就不会传染流脑。

　　2、水痘(chickenpox, varicella)

　　是由水痘-带状疱疹病毒 (varicella-zoster virus, VZV)初次感染引起的急性传染病。传染率很高。主要发生在婴幼儿，以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。冬春两季多发，其传染力强，接触或飞沫均可传染。易感儿发病率可达95%以上，学龄前儿童多见。临床以皮肤粘膜分批出现斑丘疹、水疱和结痂，而且各期皮疹同时存在为特点。该病为自限性疾病，病后可获得终身免疫，也可在多年后感染复发而出现带状疱疹。

　　传染途径

　　(一)传染源：患者是唯一的传染源，自发病前1～2天直至皮疹干燥结痂期均有传染性。

　　(二)传播途径：主要通过空气飞沫经呼吸道和直接接触疱疹的疱浆而传染，传染性很强。在集体小儿机构中易感者接触后80%～90%发病。

　　(三)易感性：任何年龄均可感染，以婴幼儿和学龄前、学龄期儿童发病较多，6个月以下的婴儿较少见。孕妇患水痘时可感染胎儿，形成胎儿水痘综合征。使用免疫抑制剂或细胞毒药物的患者感染本病后病情严重可致死。

　　本病全年均可发生，以冬、春季较多见。水痘在易感人群中的播散主要取决于气候、人口密度和医疗卫生条件等因素[1-2]。

　　多发群体

　　任何年龄均可感染水痘，主要为儿童的多发性传染病，发病年龄以婴幼儿较多，0～6个月以内婴儿具有母体来的抗体，发病率较低。2～6岁为发病高峰。15岁以前即有90%以上的人感染过水痘。而并发症的危险群为小于5岁、大于20岁者及免疫不全者。

　　疾病症状

　　(一)典型水痘：水痘常发生于婴幼儿时期，成人少见。潜伏期10～21日，一般为14日左右。成人于皮疹出现前1～2日可先有发热、头痛、咽痛、四肢酸痛、恶心、呕吐、腹痛等前驱症状，小儿则无前驱期症状，皮疹和全身症状多同时出现。发热1～2日后即进人发疹期。皮疹先见于躯干、头部，逐渐延及面部，最后达四肢。皮疹分布以躯干为多，面部及四肢较少，呈向心性分布。开始为粉红色帽针头大的斑疹，数小时内变为丘疹，再经数小时变为疱疹，多数疱疹数日后结痂。部分皮疹从斑疹→丘疹→疱疹→开始结痂，仅6～8小时，皮疹发展快是该病待征之一。疱疹稍呈椭圆形，2～5mm大小，疱疹基部有一圈红晕，当疱疹开始干结时红晕亦消退，皮疹往往很痒。水痘初呈清澈水珠状，以后稍混浊，疱疹壁较薄易破。水痘皮损表浅，按之无坚实感，数日后从疱疹中心开始干结，最后成痂，经1～2周脱落。无继发感染者痂脱后不留瘫痕，痂刚脱落时留有浅粉色凹陷，尔后成为白色。有的痂疹愈合后，在正常皮肤上又有新的皮疹出现，故在病程中可见各期皮疹同时存在。

　　口腔、咽部或外阴等粘膜也常见皮疹，早期为红色小丘疹，迅速变为水疱疹，随之破裂成小溃疡。有时眼结膜、喉部亦有同样皮疹。

　　多数典型水痘患者皮疹不多，平均出疱疹约300个，全身症状亦轻，较少发生严重并发症。重型者则皮疹密布全身，甚至累及内脏(如肺部)，全身症状亦重，热度高，热程长。成人水痘常属重型。

　　儿童五行防疫荷包，利用气味来隔绝传染体，可以有效防止传染和抑制本人体内细菌的滋生。通过感官气味刺激更好地抑制金黄色葡萄球菌及化脓性链球菌。不会出现病发症。

　　并发症

　　(一)继发皮肤细菌感染 是较常见的并发症。常见的致病菌为金黄色葡萄球菌及化脓性链球菌，包括局部皮疹化脓性感染、蜂窝织炎、急性淋巴结炎、丹毒、败血症等。

　　(二)神经系统并发症 常见的为脑炎，多发生在病程第3～8天，少数见于出疹前2周或出疹后3周，症状和脑脊液所见与一般病毒性脑炎相仿，病死率为5%～25%。其他少见的神经系统并发症有横断性脊髓炎、周围神经炎、视神经炎等。

　　(三)原发性水痘肺炎 多见于成人患者、免疫缺陷者和新生儿。轻者可无症状或只有干咳，重者有咯血、胸痛、气急、发给等。肺炎症状多见于出疹后2～6天，亦可见于出疹前或出疹后10天。X线检查可确诊。

　　(四)其他 Reye综合征常发生于水痘后期，伴呕吐、不安和激惹，进展到脑水肿。由于阿司匹林也被认为与Reye综合征有关，因此国外认为水痘感染时最好禁用阿司匹林退热。少见的并发症有心肌炎、肾炎、肝炎、关节炎、胰腺炎、睾丸炎等。

　　疾病预后

　　水痘预后一般良好。痂脱落后大多无瘢痕，但在痘疹深入皮层以及有继发感染者，可留有浅瘢痕，通常出现在前额与颜面，呈椭圆形。重症水痘或并发重型脑炎、肺炎者可导致死亡。接受免疫抑制剂或细胞毒药物治疗者发生水痘病情较重，病死率高。

　　饮食注意

　　忌吃辛辣鱼虾等食物。水痘患者应多喝水并供给营养丰富、容易消化的食物如牛奶、鸡蛋、水果、蔬菜等。

　　专家观点

　　水痘是一种病毒性疾病，可以自愈，但是仍需要严格注意，因为本病会伴随有很多严重的并发症，不注意的话，可是会带来严重的影响。

　　3、猩红热

　　猩红热患者和带菌者是主要传染源，通过呼吸、咳嗽、打喷嚏，说话等方式产生飞沫通过呼吸道而传播细菌，也可以通过皮肤伤口或产道等处传播。人群普遍容易感染，感染后人体可以产生抗菌免疫和抗毒免疫。本病一年四季都有发生，尤以冬春之季发病为多。多见于小儿，尤以5—15岁居多。

　　鉴别诊断

　　本病发生的咽峡炎需与其他咽峡炎如一般急性咽峡炎、白喉患者咽峡炎相鉴别;皮疹需与其他发疹性疾病如麻疹、风疹、药疹以及金葡菌感染形成的皮疹相鉴别。根据流行病学史、临床表现、以及病原学等方面来鉴别。

　　① 其他咽峡炎 在出皮疹前咽峡炎与一般急性咽峡炎较难鉴别。白喉患者的咽峡炎比猩红热患者轻，假膜较坚韧且不易抹掉，猩红热患者咽部脓性分泌物容易被抹掉，结合细菌学检查有助于诊断。

　　②麻疹 病初有明显的上呼吸道卡他症状，第4天出疹，疹型与猩红热不同，皮疹之间有正常皮肤，面部皮疹特别多。颊内粘膜斑及白细胞计数减少为重要区别。

　　③风疹 起病第1天即出皮疹。开始呈麻疹样后融合成片，类似猩红热，但无弥漫性皮肤潮红。退疹时无脱屑。耳后及枕下淋巴结常肿大。风疹病毒特异抗体效价上升等有助诊断。

　　④药疹 有用致疹药物史。皮疹有时呈多样化表现，分布不均匀，出疹顺序由躯干到四肢，全身症状轻，与皮疹的严重程不相称。本病无咽峡炎、杨莓舌、颈部淋巴结肿大等，白细胞计数正常或减少。

　　⑤金黄色葡萄球菌感染 有些金黄色葡萄球菌亦能产生红疹毒素，可以引起猩红热样的皮疹。鉴别主要靠细菌培养。本病进展快，预后差，应提高警惕。 应根据药敏实验给予抗生素治疗。

　　疾病预防

　　① 本病流行时，儿童应避免到公共场所活动

　　② 隔离患者 住院或家庭隔离至咽拭子培养3次阴性，且无化脓性并发症出现，可解除隔离(自治疗日起不少于7天)。咽拭子培养持续阳性者应延长隔离期。

　　③ 接触者的处理 儿童机构发生猩红热患者时，应严密观察接触者包括儿童及工作人员)7天。认真进行晨间检查，有条件可做咽拭子培养。对可疑猩红热、咽峡炎患者及带菌者，都应给与隔离治疗。

　　其实，让孩子不要到公共场所这一点很难办到，儿童很喜欢热闹的地方，所以给孩子带上这个隔离病原防疫药包就会很自然抑制了细菌的传播。

　　4、肺炎、百日咳

　　肺炎指由不同病原体或其他因素导致的肺部炎症，细菌性肺炎是最常见的肺炎，是一种古老的疾病，早在公元前1200年古埃及木乃伊上就找到了此病存在的证据，在抗生素出现之前，罹患肺炎者大约有1/3的人将难免一死。抗生素的出现曾经使肺炎的死亡率明显下降，但近年来，尽管应用强力的抗菌药物和有效的疫苗，肺炎的总死亡率不再降低，甚至有所上升。发病率与死亡率增高的原因与社会人口老龄化、吸烟、伴有基础疾病和免疫功能低下有关，亦与病原体变迁、医院获得性肺炎发病率增加、病原学诊断困难、不合理使用抗菌药物导致细菌耐药性增加有关[1]。

　　临床表现

　　多数起病急骤，常有受凉、淋雨、劳累等诱因，约1/3患病前有上呼吸道感染。典型病例可突然寒战起病，继之高热，体温可高达39℃~40℃，呈稽留热型，常伴有头痛、全身肌肉酸痛，食欲减退。抗生素使用后热型可不典型，年老体弱者可仅有低热或不发热。常见症状为咳嗽、咳痰。初期为刺激性干咳，继而咳出白色粘液痰或带血丝痰，经1~2天后，有些患者可咳出粘液血性痰或铁锈色痰，也可呈脓性痰。出现胸痛时，常呈针刺样，随咳嗽或深呼吸而加剧，可放射至肩或腹部。如为下叶肺炎可刺激隔胸膜引起剧烈腹痛，易被误诊为急腹症。由于肺实变通气不足、胸痛以及毒血症可引起呼吸困难。病情严重时影响气体交换，使动脉血氧饱和度下降而出现紫绀。少数有恶心、呕吐、腹胀或腹泻等胃肠道症状。严重感染者可出现神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等。早期肺部体征无明显异常，重症者可有呼吸频率加快，鼻翼煽动，发绀。肺实变时有典型的体征，如叩诊浊音、语颤增强和支气管呼吸音等，也可闻及湿性罗音。并发胸腔积液者，患侧肺部叩诊浊音，语颤减弱，呼吸音减低

　　肺炎的诊断标准

　　1、起病急，有寒战、发热、胸痛、咳嗽、咳痰，出现脓性痰或血痰等症状。

　　2、血常规可以显示白细胞增多，中性粒细胞比例增高和核左移现象。

　　3、X线检查：一例或两侧肺野炎性浸润阴影。

　　4、支气管分泌物培养判定细菌种类，如肺炎球菌、链球菌或金黄色葡萄球菌等。

　　如果具备第1—3项即可诊断，第4项可确定病原菌。

　　肺炎的诊断程序包括

　　1、确定肺炎诊断

　　首先必须区分肺炎与上呼吸道感染和下呼吸道感染的不同。呼吸道感染虽然有咳嗽、咳痰和发热等症状，但各有其特点，上、下呼吸道感染无肺实质浸润，胸部X线检查可鉴别。其次，必须将肺炎与其他类似肺炎区分。

　　2、肺炎常需与下列疾病鉴别：

　　(1)肺结核 多有全身中毒症状，如午后低热、盗汗、疲乏无力、体重减轻、失眠、心悸等。X线胸片见病变多在肺尖或锁骨上下，密度不匀，消散缓慢，且可形成空洞或肺内播散。痰中可找到结核杆菌。一般抗菌药物治疗无效。

　　(2)肺癌 多无急性感染中毒症状，有时咯血或痰中带血丝，可伴发阻塞性肺炎，经抗生素治疗后效果可能不佳。影像上可见肺门淋巴结肿大或出现肺不张。若经过抗生素治疗后肺部炎症不易吸收，或暂时吸收后于同一部位再次出现肺炎，应密切随访。对有吸烟史及年龄较大的患者，必要时可进一步行胸部CT、支气管镜和痰脱落细胞等检查以明确诊断。

　　(3)急性肺脓肿 早期临床表现与肺炎链球菌肺炎相似。但随着病程病程进展，可咳出大量脓臭痰，为肺脓肿的特佂。X线胸片显示脓腔及气液平，易与肺炎相鉴别。

　　(4)肺血栓栓塞症 多有静脉血栓形成的危险因素，如血栓性静脉炎、心肺疾病、创伤、手术和肿瘤等病史，可发生咯血、晕厥，呼吸困难等症状，X线胸片示区域性肺纹理减少，有时可见尖端指向肺门的楔形阴影，动脉血气分析常见低氧血症及低碳酸血症。D-二聚体、CT肺动脉造影、放射性核素肺通气/灌注扫描和MRI等检查可帮助进行鉴别。

　　(5)非感染性肺部浸润 还需排除非感染性肺部疾病，如肺间质纤维化、肺水肿、肺不张、肺嗜酸性粒细胞浸润症和肺血管炎等。

　　百日咳

　　百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为阵发性痉挛性咳嗽伴有深长的“鸡鸣”样吸气性吼声，如未得到及时有效的治疗，病程可迁延数个月左右，故称“百日咳”。本病传染性很强，常引起流行。患儿的年龄越小，病情越重，可因并发肺炎、脑病而死亡，近三十年来，由于菌苗的广泛接种，我国百日咳的流行已大大减少，发病率、病死率亦明显降低。

　　临床表现

　　潜伏期2～21天，一般为7～14天

　　1、前驱期 自发病至出现阵发性痉挛性咳嗽，一般为7～10天。最初有咳嗽、打喷嚏，伴低热约3天，以后咳嗽日渐加重，常日轻夜重。

　　2、痉咳期 出现明显的阵发、痉挛性咳嗽，一般持续2～6周，亦可长达2个月以上。痉咳特点为成串的、接连不断的痉挛性咳后，伴一次深长吸气，此时因较大量空气急促通过痉挛着的声门发出一种特殊的高音调鸡啼样吸气性吼声俗称“回勾”。然后又发生一次痉咳，反复多次，直至咳出大量粘稠痰液，同时常伴呕吐。痉咳时患儿常面红唇绀，舌向外伸、表情焦急、颈静脉怒张、躯体弯曲。由于剧咳可致面部、眼睑浮肿，眼结膜出血、鼻衄，重者颅内出血、痉咳次数随着病势发展而增多，每于进食、哭闹、受凉、烟尘刺激、情绪激动等均可诱发。痉咳间歇期患儿玩耍活动如常。本期若无并发症，体温多正常。

　　3、恢复期此期痉咳缓解、“回勾”消失至咳嗽停止，约为2～3周。并发肺炎、肺不张等其它病症，可迁延不愈，持续数月。

　　整个病程中体检很少阳性发现，痉咳严重时已有切齿的小儿，可见舌系带溃疡、新生儿和3个月以下婴儿常不出现典型痉咳，多见咳数声后即发生屏气、发绀，以至窒息、惊厥或心脏停搏。成人百日咳一般较轻，仅有持续咳嗽。

　　多发群体

　　人群对百日咳普遍易感，新生儿也不例外，因自胎盘传入的母体抗百日咳抗体，为非保护性抗体，不能保护新生儿。无论菌苗全程免疫者或自然感染者，均不能提供终生免疫。这是由于百日咳发病率较低，接触百日咳杆菌机会少，免疫力不强，因此均可再次感染。5岁以下多见，一般为散发性，儿童集体机构可发生流行。自菌苗接种后发病率明显下降，有些国家中断菌苗接种则发病率上升，发展中国家发病率较高。我国百日咳发病率也有明显下降，接种菌苗后一般可获数年免疫力。据统计，接种超过12年者，百日咳发病率可达50%，因此百日咳的发病率可向大儿童及成年人转移[2]。

　　疾病危害

　　因为剧烈的痉挛性咳嗽，患儿常咳得面红耳赤、涕泪交流、舌向外伸、最后咳出大量粘液，并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声，如此一日发作几次乃至30-40次，尤以夜间明显，年龄愈小，病情愈重。3个月的婴儿常表现为阵发性屏气、青紫、窒息，而没有大婴儿出现典型剧烈的痉挛性咳嗽，有的甚至出现全身痉挛、意识丧失乃至死亡。也可能合并脑病，均可导致脑缺氧和脑组织损害，如不能及时治疗，可影响小儿智力发育。

　　疾病预防

　　1、管理传染源切断传播途径 发现病人应立即作疫情报告，并立即对患者进行隔离和治疗，这是防止本病传播的关键，隔离自发病之日起40日或痉咳出现后30日。有本病接触史的易感儿童应予以隔离检疫21日，然后予以预防接种。

　　2、保护易感人群

　　(1)自动免疫：目前已用于预防接种的百日咳菌苗有两种，全细胞菌苗和无细胞菌苗。我国计划免疫应用的为全细胞菌苗。常用的疫苗是白喉类毒素、百日咳菌苗、破伤风类毒素(DPT)三联制剂，一般于出生后3个月开始初种，每月1次，共3次。注射量分别为0.5ml、1ml、1ml。次年再加强注射1次。若遇到百日咳流行时可提前至出生后1个月接种。据研究基础免疫后血清中抗体阳转，一年后又有52%～63%缺乏保护水平抗体，故加强注射一次，强化后1个月则抗体水平显著升高。所以强化免疫极为重要。一般持续3年后抗体水平又下降，5年后只有半数有抗体且滴度低于保护水平。故若有流行时易感人群仍需加强接种。

　　全细胞百日咳菌苗注射后1～2天，可有轻、中度发热。极个别人注射后48h内出现休克，或注射后数天或数周内出现脑病。有过敏史、家族中有精神、神经病史和急性感染时均不宜作此疫苗注射。

　　基于上述副作用，国外致力于研究无细胞菌苗(acellular pertussis vaccines)，内含有百日咳毒索、丝状凝集素、凝集原等抗原成分，与全细胞菌苗相比，局部及全身反应均轻，而抗体产生较高，但不同成分的疫苗效率有差别。含两种抗原成分者抗原性强，有效率较高。在日本、意大利、美国等国家已经使用或部分使用无细包菌苗预防百日咳，有较好的预防效果，我国无细胞百日咳菌苗也已研制成功功。

　　(2)被动免疫：未接受过预防注射的体弱婴儿接触百日咳病例后，可注射含抗毒素的免疫球蛋白预防。

　　3、药物预防 对没有免疫力而有百日咳接触史的婴幼儿主张进行药物预防，可服用红霉素或复方新诺明7～10日。

　　为预防小儿的常见疾病频繁，中国中医科学院和北大高智科技有限公司来正华教授合作结合我的一个祖传小儿防疫的药方，经过大量实验，成功地做成了一组让小儿身佩的儿童五行防疫荷包，根据个人的五行八字用神不同做成各种颜色分五行，其中药物是纯中药靠五行中药气味来防止小儿疾病，预防呼吸传染和细菌感染，更好地预防流感、流脑、肺炎、百日咳、猩红热、水痘、湿疹、黄疸、脑炎、乙肝等15种小儿常见流行性致命传染疾病!效果相当突出灵验异常!有条件的每年更换一次，最迟三年换一次。

　　儿童五行防疫荷包

　　儿童五行防疫荷包主要成分有

　　藳本、苍术、三奈、石菖蒲、麝香等十多种中药组成

　　主要防疫流感、流脑(流行性乙型脑炎)、肺炎、猩红热、水豆、湿疹

　　黄疸、脑炎、乙肝等15种儿童常见疾病。

　　药品简介：1藁本-------藁本

　　【释名】亦名藁茇、鬼卿、地新、微茎。

　　【气味】(根)辛、温、无毒。

　　【主治】：

　　太阳头痛、巅顶痛、头面身体皮肤风湿，亦治痈疽，排脓内塞。小儿疥癣，可用藁本煎汤洗，并搓洗换下来的衣服。头悄多，可用藁本、白芷，等分为末，夜间干擦头发，清晨梳去，头屑自除。

　　【附方】略

　　2、菖蒲

　　【释名】昌阳、尧韭、水剑草。

　　【气味】(根)辛、温、无毒。

　　【主治】：

　　癫阐风疾：用菖蒲捣成末：生前了三钱。

　　喉痹肿痛：用菖蒲根嚼汁，烧铁秤锤淬酒一杯饮服。

　　鼓胀(食积、气积、或血积)。用石菖蒲八两，锉细，斑蝥四两，去翅足，同炒黄后，去掉斑蝥，研为细末，加醋、糊做成丸子，如梧子大。每服三十至五十丸，温水送下。

　　肺损吐血用：用九节菖蒲末、白面等分，每服三钱，新汲水送下。一天服一次。

　　赤白带下：用石菖蒲、破故纸等分、共炒为末。繁服二钱，以菖蒲泡酒调服。一天服一次。

　　产后流血不止：用菖蒲一两半，加酒二碗，煎成一碗，去渣，分三次服。饭前温服。

　　病后耳聋：用菖蒲汁滴耳中。

　　眼长挑针：用菖蒲根同盐一起，研为末，敷患处。

　　痈疸：用生菖蒲捣烂贴疮上。如疮干燥，则以菖蒲研末，加水调匀涂搽。

　　热毒湿疮(遍身生疮，痛而不痒，四肢更我，粘着衣被，不能安睡)。用菖蒲三斗，晒干，研为末，撒床上，令病人裸卧，遍体着药，再盖衣被，既不粘衣，又可得睡，其疮如失。

　　【附方】略

　　3、苍术

　　【释名】亦名赤术、山精、仙术、山蓟。

　　【气味】苦、温、无毒。

　　【主治】：面黄食少：用苍术一斤、熟地黄半斤、干姜(炮)五钱至一两(夏天五钱，冬天一两)，共研细，加糊成丸，如梧子大。每服五十丸。温水送下。

　　喜吃生米(不思熟食，爱嚼生米，憔悴萎黄，终于不起)。用苍术在淘米水中浸一夜，取出焙干，锉碎成末，加蒸饼做成丸子，如梧子大。每服五十丸，饭前服，一天服三次，米汤送下。半月左右可愈。

　　腹中虚冷，不能饮食，食亦不化。用苍术二斤、曲一斤，共炒为末，加蜜做成丸子，如梧子大。每服三十丸，米汤送下。一天服三次。如怕冷，加干姜三两;腹痛，加当归三两;衰弱，加甘草二两。

　　脾湿水泻(困弱无力，水谷不化，腹痛甚剧)。用苍术二两、白芍药一两、黄芩半两、淡桂二钱，混合后，每取一两煎服。如脉弦，头微痛，则减去芍药，加防水二两。

　　暑天暴泻：用神曲(炒)、苍术(淘米水中浸一夜，焙干)，等为分末，加糊做成丸子，如梧子大。每服三、五丸，米汤送下。此方名“曲术丸”。

　　久痢：用苍术二两、川椒一两，共研为末，加醋、糊做成丸子，如梧子大。每服二十丸，饭前服，温水送下。此方称“椒术丸”。恶痢久者，加桂。

　　脾湿下血：用苍术二两、地榆一两、分作两份，每份以水二碗，煎成一碗，食前湿服。

　　青盲、雀目：用苍术四两，淘米水浸一夜，切片焙干，研细，每服三钱。另将药末包在猪肝中，扎好，和粟米同煮熟，用以熏眼。临眼前，食肝饮汁。又方：用苍术二两，淘米水浸过，焙干，捣碎为末，每服一钱。另以羊肝一斤，切破，放入药末，扎好，以淘米水煮熟，冷定吃下。

　　两目昏涩：用苍术半斤，淘米水浸七天，去皮切片，焙干，加木贼二两，共研为末。每服一钱，茶或酒送下。

　　风牙肿痛：把盐水浸过的苍术烧存性，研档擦牙。

　　脐虫怪病(腹硬如铁，脐中流水，如虫爬行，痒不可忍)。用苍术煎成浓汤洗浴。另以苍术末加麝香少许，水调匀服下。

　　【附方】成药中以苍术为主的膏、丹、丸、散，计有。苍术膏：除风湿，健脾胃，被虚损。苍术新者去皮，切薄，在淘米水中浸两天，一天换水一次。然后再浸于井华水澡，三、五天取出，装入布袋，在一半原水里，把津汁揉出来。渣滓捣烂，再放入一半原水里揉至汁尽。将两次津汁合熬成膏。每一斤时厍蜜四两，再熬一次，每一斤里又加水澄白茯苓末半斤。搅匀收存。每服三匙，早晚各服一次，温酒送下。忌食酸物、雀、蛤、白菜、青鱼等。又方：鲜苍术二十斤，水浸，去皮，晒干，切片。用淘米水浸一夜。取出放在一石水中慢火熬到半干，去渣，加入石膏叶三斤(刷去红衣)、楮实子一斤、川当归半斤、甘草四两(切过)，一起煎至黄色。去渣再煎成稀粥状，和蜂蜜三斤熬成膏。每服三、五钱，空心服，好酒调下。

　　苍术丸：清上实下，兼治内外障。苍术(洗刮净)一斤，分为四份，分别以酒、醋、淘糯米水、童便各泡三天，一天换液汁一次。三天后，取药洗净，捣烂，晒干，焙过。以黑芝麻同炒香，共研为末，酒煮，面糊为丸，如梧子大。每服五十丸，空心服，开水送下。

　　八制苍丸：疏风、顺气、养肾，亦治腰脚湿气痹痛。苍术一斤(洗刮净)，分作四份，分别用酒、醋、淘米水、盐水各泡三天。取出晒干，又分为四份，分别用川椒、红茴香、补骨脂，黑牵牛各一两同炒香。最后取苍术研末，加醋加糊做成丸子，如梧子大。每服五十丸，空心服，盐酒送下。五十岁后，加沉香末一两。

　　苍术散：治风湿，常服壮筋骨、明目。苍术一斤(洗刮净)，淘粟米水浸过，去皮。以半斤浸酒中，半斤浸便童便中，几天(春五、夏三、秋七、冬十)后取出。将药酒倒入事先用炭火煅赤而炭已移走的干净土坑中。接着把苍术放进酒里，用瓦器盖好，泥封一夜。取药为末。每服一钱，空苡服，温酒或盐汤送下。

　　六制苍术散：治下元虚损，偏坠茎痛。苍术(洗刮净)六斤，分为六份。一斤用仓米淘水浸二日后再炒过;一斤用酒浸二日后再炒过;一斤用青盐半斤炒黄，去盐;一斤用小茴香四两炒黄，去茴;一斤用大茴香四两炒黄，去茴;一斤用桑椹子汁浸二日后再炒过。把这几种不同制法的苍术共研为末。每服三钱，空心服，温酒送下。

　　固真丹：燥湿养脾，助胃固真。苍术(洗刮净)一斤，分作四份。一份青盐一两炒，一份川椒一两炒，一份川楝子一两炒，一份小茴香、破故纸各一两炒。只取苍术研末，酒煮，加面糊做成丸子，如梧子大。每服五十丸，空心服，米汤送下。

　　乾坤生意平补固真丹：治元脏久虚，遣精白浊，妇女赤白带下、崩漏。苍术(洗刮净)一斤，分作四份。一份川椒一两炒，一份破故纸一两炒，一份茴香、食盐各一两炒，一份川楝肉一两炒。只取苍术为末，加白茯苓末二两、酒洗当归末二两，酒煮后加面糊成丸子，如梧子大。每服三十丸，空心服，盐酒送下。

　　固元丹：治元脏久虚，遗精白浊五淋，小肠膀胱疝气，妇女赤白带下、血崩、便血等症。以小便频数为有效。苍术(洗刮净)一斤，分作四份。一份小茴香、食盐各一两同炒，一份川椒、补骨脂各一两同炒，一份川乌头、川楝子肉各一两同炒，一份用醇醋、老酒各半斤同煮后焙干。把所有苍术集中起来，酒煮，加糊做成丸子，如梧子大。每服五十丸，空心服。男以酒酒、女以醋汤用下。

　　少阳丹：补益身体，增进健康。苍术浸淘米水中半天，去皮晒干，研细，取一斤。地骨皮温水洗净，去心晒干研细，也取一斤。熟桑椹二十斤，放在盆中揉烂，滤取液汁，和药末成糊，盛盘中日晒夜露，等干定后研末，炼蜜和丸，如赤小豆大。每服二十丸，酒送下。一天服三次。

　　交感丹：补虚损、固精气，乌须发。苍术(洗刮净)一斤，分作四份。分别用酒、醋、淘米水、盐汤各浸七天，晒干研细。另用川椒、红小茴香各四两炒过，研细。加陈米糊和成丸子，如梧子大。每服四十丸，空心服，温酒送下。

　　坎离丸：滋阴降火，开胃进食，强筋骨，去湿热。苍术(冼刮净)一斤，分作四份。一份川椒一两炒，一份破故纸一两炒、一份五味子一两炒，一份川一两炒。只取苍术研细。另用川皮四斤，分作四份：一斤酥灸，一斤人乳汁灸，一斤童便灸，一斤淘米水灸，各灸十二次，研细。两种药末和匀，炼蜜调丸，如梧子大。每服三十丸，早用酒、午用茶、晚用开水送下。

　　灵芝丸：治脾肾气虚，添补精髓，通利耳目。苍术一斤，浸淘米水中，春夏浸五日，秋冬浸七日，每天换一次，期满取出，以竹刀刮皮、切片、晒干，在石臼中研细，加枣肉蒸烂和丸，如梧子大。每服三、五十丸，空心服，枣汤送下。

　　4、三奈：

　　为姜科植物山柰的根茎。12月至次年3月间，地上茎枯萎时，挖取二年生的根茎，洗

　　三奈子

　　去泥土，横切成片。用硫黄烟熏1天后，铺在竹席上晒干。切忌火烘，否则变成黑色，缺乏香气。

　　【生境分布】

　　栽培于台湾、广东、广西、云南等地。主产广西。云南、广东、台湾亦产。

　　【性状】

　　干燥根茎为圆形或近圆形的厚片，直径1.5～2厘米，厚2～6毫米。外皮红棕色，皱缩，有时可见根痕、鳞叶残痕及环纹.断面灰白色，富于粉质，光滑而细腻，略凸起，而外皮皱缩，习称缩皮凸肉。质脆，易折断。气芳香，略同樟脑;味辛辣(但与姜味不同)。以色白、粉性足、饱满、气浓厚而辣味强者为佳。

　　【炮制】拣去杂质，筛去灰屑。

　　【性味】辛，温。

　　【归经】入胃经。

　　【功能主治】温中，消食，止痛。治心腹冷痛，饮食不消化，跌打损伤，牙痛，胸隔胀满。

　　①《品汇精要》：辟秽气;为末擦牙，祛风止痛及牙宣口臭。

　　②《纲目》：暖中，辟瘴疠恶气。治心腹冷气痛，寒湿霍乱，风虫牙痛。

　　③《本草汇言》：治停食不化，一切寒中诸证。

　　④《岭南采药录》：治跌打伤，又能消肿。治骨哽，以之和赤芍、威灵仙等分，水煎服。

　　【用法用量】

　　内服：煎汤，1～2钱;或入丸、散。

　　外用：捣敷，研末调敷或吹鼻。

　　【注意】

　　阴虚血亏，胃有郁火者忌服。

　　【附方】

　　①治心腹冷痛：山柰、丁香、当归、甘草等分。为末，醋糊丸，梧子大。每服三十丸，酒下。(《濒湖集简方》)

　　②治一切牙痛：山柰子二钱(用面裹煨热)，麝香半钱。为细末，每用三字，口噙温水，随牙痛处一边鼻内搐之，漱水吐去，便可。(《海上方》麝香一字散)

　　③治风虫牙痛：肥皂一个，去穰，内入三赖、甘松各三分，花椒、盐不拘多少，以塞肥皂满为度，用面包，炼红，取研为末，每日擦牙。(《摄生众妙方》)[1]

　　5、麝香

　　麝香又叫遗香、脐香、心结香、当门子等，是雄麝的肚脐和生殖器之间的腺囊的分泌物，干燥后呈颗粒状或块状，有特殊的香气，有苦味，可以制成香料，也可以入药。

　　麝香的功效和作用：

　　1

　　用于闭证神昏。麝香辛温，气极香，走窜之性甚烈，有极强的开窍通闭醒神作用，为醒神回苏之要药，最宜闭证神昏，无论寒闭、热闭，用之皆效。治疗温病热陷心包，痰热蒙蔽心窍，小儿惊风及中风痰厥等热闭神昏，常配伍牛黄、冰片、朱砂等药，组成凉开之剂;用治中风卒昏，中恶胸腹满痛等寒浊或痰湿阻闭气机，蒙蔽神明之寒闭神昏，常配伍苏合香、檀香、安息香等药，组成温开之剂。

　　2

　　用于疮疡肿毒，咽喉肿痛，该品辛香行散，有良好的活血散结，消肿止痛作用，内服，外用均有良效。用治疮疡肿毒，常与雄黄、乳香、没药同用，即醒消丸，或与牛黄、乳香、没药同用;用治咽喉肿痛，可与牛黄、蟾酥、珍珠等配伍，如六神丸。

　　3

　　用于难产，死胎，胞衣不下。该品活血通经，有催生下胎之效。常与肉桂为散，如《张氏医通》香桂散;亦有以麝香与猪牙皂、天花粉同用，葱汁为丸。外用取效，如《河北医药集锦》堕胎丸。

　　4

　　用于血瘀经闭，徵瘕，心腹暴痛，跌打损伤，风寒湿痹等证。该品辛香，开通走窜，可行血中之瘀滞，开经络之壅遏，以通经散结止痛每周一次，2周一疗程，疗效满意;用治痹证疼痛，顽固不愈者，可与独活、威灵仙、桑寄生等祛风湿药同用。

　　5

　　开窍醒神，活血通经，止痛，催产。具有开窍醒神，活血散结，止痛消肿，催生下胎的功效。主治热病神昏，中风痰厥，气郁暴厥，中恶昏迷，血瘀经闭，痛经，积聚，心腹暴痛，风湿痹痛，跌打损伤，痈疽恶疮，喉痹，口疮，牙疳 ，虫蛇咬伤，难产，死胎，胞衣不下。

　　注意事项

　　用麝香，禁食大蒜。

　　虚脱症禁服;该品堕胎，孕妇禁内服外用

　　预防小儿疾病并不难，只要大人重视，给孩子带上个防疫荷包，既对孩子的五行有补同时又利于孩子预防15种小儿常见流行性疾病的传播，给孩子一个健康身体就托起了全家的希望，孩子是未来，重视孩子健康重视未来从自己做起从现在做起，相信明天的太阳会更灿烂!