在一般人的心目中，精进修行、佛光普照的高僧大德，定会菩萨保佑、百病不生。然而，我在给寺庙的一位高僧诊病之后，却有了让我非常震撼的新思考。
这位年过花甲的老人，是一位寺庙的主持。他看上去脸色晦暗、满面憔悴，而且这种晦暗似乎是很多很多年的积淀，而不是突发的疾病所致。虽然他只有六十出头，但看上去却像七十岁以上，特别显老。
我仔细为他摸脉、看舌和问诊后，发现他的脉跳动很缓慢、沉涩，说明他的健康状况不是很好，先天不足之像颇为明显，应该是疾病不断。最后，我综合分析了他身上的很多症状后，认为他的病根儿很可能是寒湿、血瘀，于是我问老人家：是不是有疼痛的症状？而且是冷痛、刺痛，痛起来晚上很明显会加剧……
老人连连点了点头，我继续询问老人家的其他情况，原来，老人先天体质非常不好，小时候频发大病，几度从死亡线上抢回性命。很多名医给他看过病，都说他体质太差难活过青年，甚至还有人说他必少年夭折。后来，他跟随一位云游的和尚学习打坐、易筋经，变成了“大病不多，小病不断”，直到年过六十，居然把多位名医的“断言”给推翻了。
我根据老人家当前的病症，给他开出了《伤寒论》里面的两张名方：四逆汤、桂枝茯苓丸，其功能是边袪寒边活血，会让老人的冷痛症状减轻一些。老人家接过处方，向我微笑致谢。那天我正好带着一位研究生跟我抄方实习，只见年轻的他满脸疑惑，一副想问而又不敢问的表情。老僧像是看透了他的心思，对这位研究生说“有什么疑惑你就问吧。”研究生有些不好意思地笑了笑。老人家平和地对他说：“你肯定想问：为什么你们出家人天天念佛读经，菩萨却没有保佑你们百病不生啊？”
研究生很坦诚地点了点头，他说他对出家人心底里非常尊重，但这个疑惑的确让他感到费解，他也曾见到很多名寺的主持，大多是相貌圆满、无诸横病。
“有此结果，必有其因。因果循环，该病就病”，老人家微笑着对他讲：“每个人都不能选择自己的先天，我体质先天不足，注定我该是百病丛生之人。那些名医判断得没错，我的寿命按正常的活法，可能超不过二十岁。但现在我已经六十多了，这四十多年的寿命，可是我自己修来的。你看我现在活到六十，是不是相当于普通人活到100多岁了……”老人家哈哈大笑起来，最后，送给那位年轻的研究生几句话：“心平气和，百病不畏，早病、有病是福，疾病就是我们的菩提树啊。”老人那平和而有力量的声音，让我感到一种发自内心的深深触动。我思考了良久良久。
我回忆起南怀瑾先生一本书里关于“前世今生、因果报应”的阐释，意思是：人是否有前世，不好考究。但是，你自己的当世一生，不妨也分前后，如果前半生造下了“因”，后半生就要受这个“果”，因果报应，历试不爽……
人的健康一生，何尝不是南怀瑾先生说的那样“因果报应”呢？偏爱冷饮冰啤或辛辣食物，容易产生寒病或热病的病因；嗜好大鱼大肉、甜食美酒，就容易种下“湿病”的种子；疏于运动和养生，更会使得气血不畅，疾病丛生。这些都会使得人的“精气神”遭受重创。最可怕的是，这些病因的恶果不会马上显现，而有可能在你的体内潜伏很长时间之后，才悄然“变成”当下疾病的症状。我的一位朋友曾经对自己的“健康因果”做了生动的反思：
“自己在小时候，就不愿意上体育课，不喜欢运动，和足球、篮球‘绝缘’，那时候，觉得能逃避一节体育课、能逃避一次集体的晨跑，是莫大的幸福。——实际上，多数孩子会和我当时的想法差不多。逃过一次晨跑，躲在被窝里睡个懒觉，该是多么大的幸福，能够在其他孩子面前好好‘炫耀’一番，绝对有种‘占了很大便宜’的感觉。
早晨少跑一次步，能够在第二天、下个月、下一年，产生什么样的影响呢？什么影响也没有！正如同你在小学一年级的时候，少做、多做一道习题，并不会对你的高考分数产生什么影响一样。不过，有因就一定有果，小时候‘逃避一次晨跑’的‘因’，没有‘报应’在第二天，而可能报应在几年、十几年后某一天的某次不舒服。
自己现在的身体状况，是不是小时候‘逃掉一次晨跑’的因缘种子，在很多后，像一粒微尘一样，飘落到了诸多日夜之后的我的身上。自己从小不愿意锻炼、不愿参加体育活动的‘种子’每天都有十几粒，日积月累，这几十万粒“因”飘过时间、空间的隧道，成为今日我身上的‘果’。——即便在我30岁的时候，这个‘果’都没有任何痕迹，但是，当到了接近40岁的时候，我品尝到了‘果’，却忘记了久远劫来的‘因’。
因果的报应，已成为无法逆转的事实，那么，现在我该怎么办呢？
当下的‘因’正在造就未来十年后的‘果’。有时候，在操场上看到那些行动不便的老人，拖着迟缓的身子在阳光下散步，我从来都是熟视无睹。没有几个人会从他们身上看到：那就是自己将来多年后的身影。实际上，自己在老龄之后能否迟缓走动而不是坐到轮椅上，我们都不敢打包票！
往者已逝不可追，当下你的所作所为，就成为你明日、后年、老年的因果报应的‘种子’，从今天就开始好好珍惜自己，把养生的“因”，变成未来某一时刻的“果实”吧。”
这位朋友的感悟，相信是很多人都在脑海中闪现过的同样念头。也会有人反驳说“你看有些人，抽烟喝酒、大吃大喝，身体特健康，而有人小心谨慎，这不吃那不吃，还天天锻炼，可照样经常生病，这又该怎样解释呢？”对于我们医生来说，的确经常看到这样的“不合理但真实存在”的情形，原因非常简单，这是因为一个人先天体质（主要是父母乃至家族遗传的原因）的差异。比如说，这位老僧，先天就是严重的虚寒、血瘀体质，这就像一个人的相貌一样，受之于父母，相貌的丑和美，想要有根本性改变可谓难于上青天，人的体质也是如此。
世界卫生组织统计，遗传占健康因素的15%，这是针对多数人的平均结果。具体到每个人身上，还有很大的个体差异。像这位老僧的先天体质，是容易引发大病、重病的寒瘀体质，是典型的“大病不断”类型。有些经常住院、经常手术的老病号经常埋怨自己的“命苦”，从体质的角度来说，的确是这样。
很多大病，关涉你“上半生（青少年时代）”乃至前世家族的基因遗传。所以，生了病，千万不要怨天尤人，而要平心静气，甚至充满感恩，因为埋下的“种子”，迟早结出“果子”，不生这种病，定会生那种病；今年不生病，后年也会生。知道了这个道理，那么，后天的每一次或小或大的疾病，何尝不是提醒我们修身养性的谆谆告诫呢？老僧说“早病、有病是福”，只有最诚挚的朋友才会给你忠言逆耳的不断提醒呢！
既然先天遗传是任何人都无法改变的，只能靠后天的养生来调整自己的健康。我们可以像那位老僧一样，把疾病当成自己的修身养性的“菩提树”。从当下开始，让自己的后天身体得以天天补养。无论您年龄多大，养生都绝对不晚。佛经上讲，“若能钻木取火，淤泥定生红莲”。今天你种下了养生的种子，虽然不是明天、后天而可能是明年后年，但你一定能够收获健康的果实。这就是健康的“因果报应”，适用于老僧，也适用于你我每个普通人！
日期:2011/8/13 9:31:00
杨惠南教授：论俱时因果在成唯识论中的困难